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普惠健康保很好吗

437次 2022-03-11

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

这两天,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

这个消息一传开,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障好不好?到底值不值得花钱?除了投保百万医疗险之外,产品还需要进一步了解吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,倘如身体处于亚健康的一个状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,亦或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,简单来说就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也没有多大的要求,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的群体选择医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比是相当高呀。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这个产品真的没有缺点吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。通俗的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以对更大范围的医疗费用进行报销,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使已经有了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,如果是不需要的,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,非常适合投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保很好吗"的图文回答,望采纳!

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