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普惠健康保包含哪些项目

165次 2022-04-12

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

就目前来看,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

大家知道了这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?购买它合不合适?如果已经投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或是有既往病史、或是年龄稍大,亦或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,也就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也不需要特别的条件,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从这个观点来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有所上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简要的介绍,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,就可以对更多的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但是仍然有免赔额较高等坏处。

假使已经有了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,假如觉得不需要,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过假如是亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保包含哪些项目"的图文回答,望采纳!

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