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普惠健康保怎么买

310次 2023-04-12

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

近日,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

得知这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?值得种草吗?假如你投保了百万医疗险的话,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,也就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有多大的要求,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从这方面看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然则随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,有可能要上千块,甚至于更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比算是非常高了。

这么来看,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,可以对更大范围的医疗费用进行报销,从被保人的角度来看,是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,要是觉得并不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

但是如果你是亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保怎么买"的图文回答,望采纳!

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