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北京普惠健康保理赔快吗能不能买

378次 2022-05-18

“北京普惠健康保”火了!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,许多人都表示“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

听到这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?值得种草吗?假如你已然投保了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们普遍认为,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘若身体亚健康了,或以前有过病史、或年龄有点大,又或是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,是可以带病投保的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也很简单,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

光是从这一点来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对许多中老年群体来讲,这个性价比就已经非常高了。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。通俗的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,要是觉得并不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

但是如果你是亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,非常适合投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保理赔快吗能不能买"的图文回答,望采纳!

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