学霸说保险

普惠健康保该买吗

246次 2022-04-07

“北京普惠健康保”开始火爆了!

最近这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

这个消息一传开,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障好不好?投保会亏吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

就目前情况来看,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,如若身体真的处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,还有从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,容许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,有所上涨的还有保费。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可以得回最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比是相当高呀。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。但这款产品真的就这么完美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。实际上就是,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,如果是不需要的,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保该买吗"的图文回答,望采纳!

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