学霸说保险

北京普惠健康保能保障吗?

118次 2022-03-23

“北京普惠健康保”火了!

近期,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?值得种草吗?如果已经投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,以及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换言之,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,准许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅仅不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件要求也很低,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会有所上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,可能要上千块,甚至更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,真的很经济实惠。

综上,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,这样会对被保人比较好。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。

如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保能保障吗?"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签