学霸说保险

员工医保和农村社保的区别

159次 2021-05-15

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,只要你真的理解了,那你不仅会知道哪款比较适合自己,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系
职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。

为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”,则是指居民社保。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

同时,由于户口的不同,城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

职工医保和居民医保都是国家为保障我们的生活而给我们的福利,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异,此处取多数情况与平均值)

归根结底,职工医保和居民医保相比之下,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:

是否有购买资格
假如你是一个当地居民,那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不在当地居民的范畴,那么你只能采用在职员工的身份参保五险一金,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

职工医保想要参保,一个月需要缴纳的费用大概在四五百。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。从价格对比,这确实高出居民医保每年两三百的价格太多了。

反观之,职工社保在缴纳的时候个人部分是需要自己承担的,即使五险一金全部缴纳,每个月缴纳费用也只需要1000多。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高,如果我们治病费用不止有四五千的时候,职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,在我们治病的花费低于四五千的时候,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,要想有高保障,就得交更多的保费。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

学姐告诉你,假如你是普通居民的话,那你只需要购买居民医保;

对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐认为,医保这个社会福利是由国家提供的,受众群体是我们公民,虽然医保人人享,为每个公民创造了“有病能医,有病敢医”的条件,且有着众多商业医疗保险无可比拟的优点:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后也可投保;

关于续保是没有条件限制的;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:
假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);
必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。
如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,买了之后过了等待期才生效;患病期间无法投保;续保条件严格;参保终生金额非常贵。
不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。
与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

学姐感觉医保也是有一定优势,性价比高且能够全面保障,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。
我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "员工医保和农村社保的区别"的图文回答,望采纳!

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