“北京普惠健康保”出名了!
最近这段时间,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,很多人都说“买了”“投了”……
这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
听到这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障厉不厉害?可以购买吗?假如你投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照惯例,先分析一下产品保障图:
北京普惠健康保
由图可知,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,我们具体来看看都有哪些优缺点,值不值得入手!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!
就目前情况来看,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘如身体处于亚健康的一个状态,或者有以往病史、或不再年轻,又或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,北京普惠健康不限年龄,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,也就是说,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,是可以带病投保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!
从上述的情况来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障很齐全,还很广泛,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过随着持续的年龄,保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话,有可能要上千块,甚至于更多。
所以从保费的角度来综合分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就触手可及,对许多中老年群体来讲,性价比非常的不错。
总体来看,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这款产品没有什么弊端吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。简要的介绍,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。
多数情况下,免赔额都是比较低的,更多的医疗费用就可以得到赔付,在这种情况下,被保人能获得更多好处。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
那如果是身体处于亚健康状态,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,那就很适合购买这款产品了,让自己有一份医疗保障是再好不过了!
以上就是我对 "北京普惠健康保性价比高不高"的图文回答,望采纳!