学霸说保险

北京市社保卡和医保卡的区别

439次 2022-02-20

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“为什么医保会有那么多的种类呢???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,当你真正清楚了之后,你除了知道应该买哪一款之外,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)

好了,不说那么多的废话,学姐带着大家来看图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系
“社保”也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,我们在职员口中的社保就是以上含义。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。

还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要强调的是由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的,这里取多数情况和平均值)

总之,职工医保与居民医保相比之下,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

是否有购买资格
如果你是一个当地居民,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保,但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

就是说参保职工医保的话,一个月的费用大概需要四五百。

要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益
职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,尤其是大额的治病费用,四五千以上的消费,职工医保的报销额度就会超过于居民医保。

居民医保无论是免赔额、保额、还是报销比例都比较低,当我们治病的花费小于四五千的时候,在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

你要记得一个道理,你的付出和收获是成正比的,尤其是在购买医保时,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,

普通的居民只需要购买居民医保就可以了;

那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

生病之后也可投保;

无条件进行续保;

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院了的话花太多钱不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);
只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销,如果不在需要自掏腰包。
假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话,社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些,买了之后过了等待期才生效;病愈前无法投保;续保条件审查细致;金额高昂的终生参保费。
但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,并且在报销社保后,余下的部分也可全报。
这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,让大病有商业医保,小病有社会医保。

学姐感觉医保也是有一定优势,性价比高且能够全面保障,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。
发生一些特殊情况想要生活不受到影响,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,形成以社保为基础,用商业保险作为强有力的补充,才能更好地保障。

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以上就是我对 "北京市社保卡和医保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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