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北京普惠健康保如何靠谱吗

431次 2023-04-04

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

最近这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

了解到了这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手吗?如果已经投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,假如身体正在进入亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,容许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不只是不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也不需要特别的条件,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上文讲述的内容来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但随着年龄的增长,保费也会有所上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就准许可得到最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个价格相当划算了。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,对被保人来说比较友好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使已经有了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要太多补充的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保如何靠谱吗"的图文回答,望采纳!

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