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京惠保医疗险理赔体验怎样

186次 2022-02-27

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,都已确认为境外输入,而在我们本地并没有新增确诊本地病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。

相信朋友们经过了这一场悄无声息的战役,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的对北京人符合吗,可不可以提供优秀的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以觉察到,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二甲及以上的公立医院住院产生的符合基本医疗支付范围的所有医疗费用,经北京市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可用北京京惠保报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按100%比例赔付,最高赔付额为100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,然而按照90%的比例赔付最高赔付额度则为100万元。

就拿市面上常见的百万医疗险保障责任来说,一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都有,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

大家可以去瞧瞧这些市面上优质的百万医疗险,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,这些增值服务的存在,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以让就医简单点。

针对不清楚商业医疗险的增值服务作用有什么意义的朋友来说,,就可以阅读这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够投保。

而且年龄上也没有限制,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,想投保都有机会。

生病了,这款京惠保也可以购买,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病时投保很容易被保险公司拒保。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的时间,仅仅需要79元的保费,价格真的是低到不能再低了,保费低,实处“惠民”。

说完优点,下面说一下缺点和不足,

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

但是它的保费确实也不高,保障内容就算做不到百分百让人满意,我们也是可以接受的。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,也就是说了,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险的免赔额都只有1万元,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。对比之后,很明显的是,如果去投保北京京惠保,各种需要我们自己去自费的地方就多了。

大家参考一下这篇文章,就明白对我们有利的免赔额应该设置多少:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。

要是由于身体、年龄的缘故,使其它的商业保险也没办法再投保,那就投保京惠保吧,至少有个保障。

但是站在未来的角度出发,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "京惠保医疗险理赔体验怎样"的图文回答,望采纳!

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