南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。
如果是享有湖州基本医保的市民,不在乎年龄或者身体情况,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!
很多朋友可能已经被吸引到了,但是事实真的也这么靠谱吗?那么,就让学姐我来替你们来瞧瞧!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来上图看看具体保障什么:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面我就给大家详细讲解一下吧:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,不存在年龄、职业、身体状况等方面的限制,投保门槛很低。
要了解,在商业医疗险上,对投保人的身体状态是有局限性的,因而,投保前是会让我们进行健康告知。
大部分情形下,关于得过病的那些人,保险公司是不允许他们来购买保险的,南太湖健康保无疑是患病投保人群的福音。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,不得不说政府提供的福利就是香!
2、无等待期
等待期又称保险免责期,简单的说,在等待期内出险,保险公司是可以不予理赔的。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,对这个不太懂的伙伴快看看这篇:
没有等待期的南太湖健康保,比市面上的医疗险少了整整30天等待期!
相对于其他市面上的医疗险,南太湖健康保可以缩短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?可不要着急!因为学姐竟然发现南太湖健康保还有这些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比报销比例低,它的仅为50%,而其他的一般为70%,更优者甚至可以100%报销。
相比之下,这报销比例着实有点寒酸!
报销比例要是不那么高的话说明保障的力度也没有很大,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!
2、免赔额高
大概有许多人还不知道什么是免赔额。
意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。
而这部分费用被保人就必须自费,在保险公司看来这就是为了限制成本、控制风险。
这款南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用的保障的免赔额分别为一万块。
一份免赔额大的医疗保险,会让被保人更放心,觉得保障更加充足,就假设当你需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,而免赔额大的医疗保险会让投保人更放心,且它的销账比例才50%而已!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,怎么可以这么小气!
免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?想知道的话,就看看这篇文章:
3、保障范围窄
此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。
没有医保外住院的这种保障内容,要是住进了ICU重症监护室,那么所有的花费是得不到报销的。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对于不太富裕的家庭来说,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。
由于高昂的医疗费用,我们配置了医疗险来降低疾病治疗的经济风险。
保障内容要是很少,能够被覆盖的风险没多少,那么配置医疗险的作用就消失了。
三、学姐总结
总体来讲,南太湖健康保是一款普惠型商业医疗险,
如果你是对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险,入手相当合适。
便是相比百万医疗险,它保障的力度和范围都没有优势,如果有条件学姐还是建议能配置的人群,还是应该首先购买百万医疗险!
学姐为大家整理了一份新的百万医疗险榜单,要是你对此很感兴趣,不妨一看:
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保有没有坑?每年花多少钱?"的图文回答,望采纳!