相信有的朋友遇到过这种情况,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却因为健康告知存在偏差赔不了!令人哑口无言。
现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?
是保险公司不厚道吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司方面的说法是,投保时大家的健康告知没有做好,所以我们不赔偿是有理由的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。
接下来,我来教大家在购买保险时要如何填写健康告知,才能避免理赔纠纷,让得到理赔更加顺利。
也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?是不是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”可不是这个原因哦。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:
一、什么是健康告知?
健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最终确定是否成功购险的过程。
健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。
健康告知可是阻碍了不少人成功投保,你想花钱去投保可能都没机会,健康告知的层层提问淘汰掉了不少人。
因此,再投保的时候健康不达标,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。
所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,对我们能否成功投保有着很大的影响。
一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,意外险就会宽松很多。
在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一是保险公司避免有客户骗保,有些人明知自己患有疾病,但就是不说,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,人人都这样的话,保险公司还怎么经营得住啊?
再一个,保险公司要控制理赔率,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,出险机率肯定要比健康的人高,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只好从支出上把控了,赔偿得少,就能减少公司开销。
保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。
法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为来设定的有效手段。
若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就会由此引发一些保险事故,保险公司也需要盈利,并不是一个慈善机构。
如若没有安排健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况了如指掌后,才能知道是不是应该对你进行赔付。
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总的来说:
(1)对于保险公司问到的内容如实回答,没有问的东西就不用说了。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。
结束之前我还想给大家一点建议,我们购买保险实际上是想得到对风险的保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那买不买保险也没什么区别了。
纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,绝不能丢弃做人的诚信。真实的做好健康告知,才是自己负责,对他人负责。
以上就是我对 "关于健康告知到底要清楚什么"的图文回答,望采纳!