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关于健康告知需要清楚啥

220次 2022-03-27

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,投保之后,出险了找到保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!太扎心了。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?我们又该怎么搞定不符合健康告知要求了?

是保险公司欺骗我们吗?其实不是我们想的那样。对于保险公司而言,大家在投保的时候没有对健康告知有充分的重视,告知方面有一定的瑕疵,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,让得到理赔更加顺利。

相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,因此有意难为我们吧。”可不是这个原因哦。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:

一、什么是健康告知?

健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,供他们做风险评估,最后确定是否可以顺利购保的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。

健康告知可是阻碍了不少人成功投保,钱也并不一定能买到保险,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。

如果在投保时不符合健康要求,当被保险人出险了,保险公司也会选择拒赔的,而投保人已交的保费也会石沉大海。

可见,健康告知是很重要的对于我们消费者来说一定不能小瞧,直接影响到我们能否获得保险的保障。

不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险则属于宽松范畴。

从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,接下来让我们一起学习一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司需提防顾客骗保,有些人明知自己患有疾病,但就是不说,一投保完保险就过去治病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只好减少一些支出,一旦赔得少,保险公司盈利的可能性就更多了。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方在地位上都是平等、透明的,那么这里的双方指的是什么?指保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为出现有效的手段。

如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,就极有可能带来一些保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。

如果缺少健康告知,这样会损坏我们消费者和保险公司的利益,贪小失大。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能知道是不是应该对你进行赔付。

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总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,别主动回答没问的内容。

(2)如果我们没有如实告知的内容对保险事故有较大影响,保险公司是可以不赔付的。

最后,有一个东西大家需要注意,获得风险保障是我们购买保险的目的,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那买不买保险也没什么区别了。

哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,绝不能丢弃做人的诚信。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知需要清楚啥"的图文回答,望采纳!

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