有不少朋友都遭遇过这样的事,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。
现在,因为在投保时没有如实告知而引发的理赔纠纷有很多。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?
是保险公司对我们下的套吗?其实并不是这样的。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以我们不赔偿是有理由的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。
所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,日后才能顺利得到理赔。
也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?估计是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”其实,真不是这样的。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:
一、什么是健康告知?
健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定能否投保的过程。
健康告知是人身保险配置中最需要重视也是最繁琐的一个步骤。
健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,可不是有钱就能够投保的,它非常严格,健康告知的层层提问就能淘汰掉很多人。
因此,再投保的时候健康不达标,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。
意思就是,健康告知可是不容小觑的投保的话必须要重视起来,直接关联到能不能取得保险的保障。
一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:我们将医疗险和重疾险总结于严格范畴里,意外险就会宽松很多。
三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,接下来让我们一起学习一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,有些人知道自己不健康,却不好好填写,然后投保成功之后就去治病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?
还有,保险公司要对理赔率进行限定,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率绝对是要高于健康的人的,只是保险公一定是以盈利为目的的,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,赔付得少,公司就能少花点钱了。
保险公司肯定不想“弄巧成拙”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。
针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。
看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为出现有效的手段。
如果在进行健康告知时被保人不诚实或者编造事实,就极有可能带来一些保险事故,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。
若是没有健康告知,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。
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总的来说:
(1)对于保险公司问到的内容如实回答,别主动回答没问的内容。
(2)如果告知时不诚实,并且隐瞒的内容对保险事故有比较大的影响,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。
最后,学姐再多说一点,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那大家购买的保险就浪费了。
纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,也不可以放弃做人的诚信。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "健康告知到底要清楚哪些"的图文回答,望采纳!