有不少朋友都遭遇过这样的事,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。
现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。我们对于如实告知”的义务,确实要想好怎样去履行?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?
是保险公司太狡诈了吗?其实不是像上面说的那样。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这会使双方在理赔上产生些纷争。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能防止在赔款上有纠葛,然后顺利得到理赔。
也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?多半是保险公司不想赔,才成心找茬为难我们吧。”其实啊,还真不是。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:
一、什么是健康告知?
健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定能否投保的过程。
健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。
健康告知可是投保中的一大难点,你想花钱去投保可能都没机会,它挑剔得很,健康告知的层层提问筛选了一大批的人。
所以说投保的时候健康要求不过线,将来即使被保险人出险了,保险公司也是会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。
就是说,对于健康告知我们要尤其重视,可是直接关系到能否成功购买到保险。
当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险就没那么严格了。
健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,接下来学姐带你们一起来看看吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个是保险公司要防止客户骗保,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,买完保险就去治病了,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?
还有,保险公司要对理赔率进行限定,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,出险机率肯定要高于健康的人,不过保险公司肯定不想赔钱啊,那只好从支出上把控了,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。
保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是处于一个平等、透明的状态,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。
针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都不能瞒着投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。
如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,一些保险事故就有可能因此而产生,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。
如若没有安排健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况明察秋毫后,才能决定是不是要同意你的理赔。
投保是有很多小方法的,下面这个链接中学姐已经为大家准备好了~
总的来说:
(1)对于保险公司问到的内容如实回答,没有问的东西就不用说了。
(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。
有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,那买保险的价值就没有了。
即使如实报告自己那不理想的身体情况,致使被加费、除外承保等,绝不能丢弃做人的诚信。真实的做好健康告知,才是自己负责,对他人负责。
以上就是我对 "健康告知要了解什么"的图文回答,望采纳!