“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
就在这几天,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”被刷屏了……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?如果说你已经投保了百万医疗险的话,要进一步要入手这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:
北京普惠健康保
观察图片可得,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底值不值得我们投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!
就目前情况来看,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不只是不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。
首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。
其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。
20岁出头的人群投保医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但随着年龄的增长,保费也会随之增加。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至更加多。
于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就能够赢得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比是相当高呀。
因此,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这个产品没有什么劣势吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔额,指的是免赔的额度。可以简单解释一下,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。
通常来说不会出现很高的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。
假如早就投保了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。
但是如果你是亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!
以上就是我对 "北京普惠健康保投保条件"的图文回答,望采纳!