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普惠健康保该买

151次 2023-03-30

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

这两天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得花钱吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,我们还需不需要这款产品?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,倘若身体亚健康了,或者以前有病史、或者年纪比较大,亦或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,这就是说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是符合条件的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不只是不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也没有多大的要求,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。但随着年龄的增长,保费也会有所上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,真的很经济实惠。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简要的介绍,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

但是如果你是亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,很有必要购买这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保该买"的图文回答,望采纳!

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