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百万医疗险有什么坑

3次 2022-03-15

百万医疗险的坑有:1、投保门槛高;2、报销费用不能超过自己实际医疗费用支出;3、续保条件。

另外,百万医疗险的增值服务也是比较实用的,一般有:就医绿通、费用垫付/支付等。

一、百万医疗险有什么坑吗?

百万医疗险指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,也算是健康保险。

我们常见的百万医疗险具体如下:小额医疗险、百万医疗险(中端医疗险)、高端医疗险等。而百万医疗险,则是被当成是一种费用补偿型保险,倘若被保人罹患疾病,在一定程度上的确可以帮助我们解决一部分医疗费用,但各位在投保之前千万要注意这几点:

1、投保门槛高

众所周知,在所有健康保险中,百万医疗险的健康告知条件是最难达到的,倘若身体上有些小问题,也许就不能投保医疗险。

因此,学姐推荐各位还是早早地购入医疗险吧,这样更好,因为年轻的时候身体状况还都是不错的。

2、报销费用不能超过自己实际医疗费用支出

医疗险实际上是费用补偿型保险,保险理赔金额不能超过自己实际医疗费用支出。

如若小李投保了一份200万保额的医疗险,在实际治疗中产生的费用为10万元,这10万元就是允许申报百万医疗险报销的最大额度。

一般情况下,百万医疗险的报销比例是这样的:

遵循社保制度来报销结算后,扣减掉免赔额后符合报销医疗费用的100%;

未在社保报销核算,把免赔额刨除在外,通常报销的就是余下的医疗费的60%。

3、续保条件

我们都是清楚的,大部分情况下百万医疗险一年一交的产品,要是被保人的身体健康还可以的话,第二年续保一般没啥问题。

但如果被保人在保障期间身体健康状况变差,或者发生过理赔,然后导致第二年不能续保。

并且,再遇上产品不再销售了,想买到同款产品根本不可能了!

因此,购买百万医疗险最好选择保证续保的产品。

这样才能保障被保人未来不会因为身体情况变差、发生过理赔等情况而被保险公司拒保,续保期限内发生的事,保险公司在进行续保的时候一定得是无条件的!

为了能够续保要怎么做呢?别急,学姐这就为大伙分析一波:

那除了上面提及的这些问题之外,增值服务就是百万医疗险的一个特色,还是应该更为实用一些。

二、百万医疗险的增值服务,哪些比较实用?

百万医疗险得到了更为广泛地普及,很多保险公司开始为自家产品提高竞争力,为消费者提供了更多的增值服务,那常见的就有就医绿通、住院垫付等,接下来我们就来看一下到底有哪些实用的增值服务!

1、就医绿通

就医绿通的开启要求是,当疾病已经达到了某种程度的情况下,可以和保险公司取得联系,他们就可以快速安排专家门诊、住院手术等,不要发生延迟诊断以及就医等情况!

简单来讲, 就医绿通即是医疗VIP通道。

但是,对于绿色通道项目来说,并不是数量越多越好,例如专家门诊、病房安排、专家手术以及专家复诊等项目就是应该有的;

其次,要关注是否包含知名医院,由于各家保险公司的就医范围不同,就医绿通中是否包含自己所在省市的知名医院,或者全国排名靠前的医院在大家投保的时候一定要关注一下!

紧接着再看就医绿通的服务条件,有些产品就医绿通只涵盖了重疾,有的包含轻症、中症和重疾,因此各位在选择时可得详细地看看服务范围到底宽不宽,含金量够不够!

2、费用垫付/直付

百万医疗险可报销的保额有几百万,大额医疗费用方面的支出通常都是靠费用垫付这个功能,在实际生活里,确诊重疾需要一下子拿出那么多钱是很难的,更何况报销!

而这一点保险公司也意识到了,于是提供了费用垫付和直付服务!

大家也可以把平安e生保·长期医疗这款优秀的百万医疗险产品关注起来,看看它是否给予消费者费用垫付/支付服务:

3、其他增值服务

其他的增值服务诸如出国诊疗、特需病房等,要知道,现在有些疾病并不是国内就能够解决的,要是必须要出国进行相关治疗的话,所以保险公司就提到国诊服务,有些产品可报销70%的医疗险费用!

其次,百万医疗险一般是报销二级及以上公立医院普通部的费用,要是有特需病房的话,就相当于可以享受到VIP,国际病房的服务,听起来很不错!

归纳一下,要入手一款好的年金险比较难,学姐建议大家在挑选的时候不要马虎,认真了解产品条款,如果在哪些方面还有问题的,可以咨询学姐哦~

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