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普惠健康保领多少年

154次 2022-03-14

“北京普惠健康保”火了!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

这个消息一传开,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?如果已经投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘若身体亚健康了,或是有既往病史、或是年龄稍大,或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,意思就是,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障范围广,保障全面,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费来看,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,这对绝大多数中老年群体来说,性价比算是非常高了。

这么来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这个产品没有什么劣势吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如果是身体处于亚健康状态,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,大可考虑这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保领多少年"的图文回答,望采纳!

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