学霸说保险

社保卡医保卡健康卡的区别

170次 2022-02-24

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”

“为什么医保会有那么多的种类呢???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,当你真正了解之后,你不但会知道要买哪一个,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。

通过这篇文章,学姐带你了解它们的差别。

联系与区别

联系
所谓的“五险”,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,就是我们在职员工口中的“社保”。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,用人单位给劳动者的几种保障性待遇的总称就是用这个来代替的。

农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。到目前为止,24个省市已经见不到新农合了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。然而高免赔额度,高缴费金额。

价格决定质量,支付的钱越多,得到的保障越厚实:)

买哪种医保?

该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:

是否有购买资格
要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,如果全部交齐五险一金,缴纳费用也只是一个月需要1000多。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益
从报销比例看,职工社保免赔额、保额都比较高,如果我们治病费用不止有四五千的时候,比居民医保,职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的,当我们治病的花费不超过四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

学姐建议自由职业者可以根据是否具有购买资格以及自身经济实力来选择最适合的医保。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然每个公民都能享受到,这样就都能“有病能医,有病敢医”,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后还能够进行投保;

续保没有条件;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销也是存在着一些限制的,例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制,就换句话说就是:
如果住院了的话花太多钱不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。
万一我们得了需要几十万才能治好的病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。

即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,买后等待期过了才能生效;病愈前无法投保;续保条件严格;金额高昂的终生参保费。
不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,使得小病有社会医保,大病有商业医保。

所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。
要想让我们能够更加从容地面对生活,有些方法是可以做到的,让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "社保卡医保卡健康卡的区别"的图文回答,望采纳!

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