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北京普惠健康保领取比例多少

375次 2022-03-02

“北京普惠健康保”出名了!

最近这段时间,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

大家知道了这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?可以购买吗?除了投保百万医疗险之外,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘如身体处于亚健康的一个状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,又或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,意思就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,是可以带病投保的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不但不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也不需要特别的条件,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障做得既广泛,又齐全,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然则随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就触手可及,对处于中老年这个群体的人,这个性价比就已经非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这个产品没有什么劣势吗?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简单地说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,更多的医疗费用就可以得到赔付,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要医疗补充的朋友,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保领取比例多少"的图文回答,望采纳!

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