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北京普惠健康保怎么买省心

308次 2022-03-01

“北京普惠健康保”火了!

近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

听到这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果已经投保了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,如若身体真的处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康不限年龄,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是符合条件的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也没有多大的要求,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高会偿付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障范围广,保障全面,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然则随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,便允许取得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比非常的不错。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高,更多的医疗费用就可以得到赔付,对被保人来说比较友好。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。

假使已经有了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,要是觉得并不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,很有必要购买这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保怎么买省心"的图文回答,望采纳!

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