学霸说保险

为什么配置保险产品必须健康告知

171次 2022-03-10

肯定有些朋友有过这样的经历,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!太扎心了。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?我们又该怎么搞定不符合健康告知要求了?

是保险公司对我们下的套吗?其实不能推拖到保险公司身上。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以我们拒赔是有理有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,日后才能顺利得到理赔。

相信肯定会有小伙伴问:“理赔过程有这么麻烦吗?估计是保险公司不想赔,于是便故意为难我们吧。”其实啊,还真不是。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,好让他们做风险评估,最后确定可不可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

如果在投保时不符合健康要求,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,哪怕是投保人已交的保费也拿不回来。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,直接关联到能不能取得保险的保障。

通常,每款保险产品的健康告知询问都会不一样,但从严格程度上看,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险就不会有那么苛刻了。

健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,就让我带你们一起查看一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

并且,保险公司还得管制理赔率,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率肯定要比健康的人高,但是保险公司不想有亏损,那只好控制支出,赔偿得少,就能减少公司开销。

保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,保险公司与投保人就是这个双方了。

保险公司不仅要法律法规约束,而且还要监管机构的严格规范,一切的必要信息都必须让投保人知道,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。

对于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”询问时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为出现有效的手段。

如果在进行健康告知时,被保人没有诚实告知自己的健康情况,有很多保险事故都是由此产生的,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。

因为要是不进行健康告知,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能决定是不是要同意你的理赔。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,没有问的不要出声。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。

最后,有一个东西大家需要注意,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,故意隐瞒情况会使我们发生风险后也拿不到赔偿金,那买不买保险也没什么区别了。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也不可以放弃做人的诚信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。

以上就是我对 "为什么配置保险产品必须健康告知"的图文回答,望采纳!

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