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普惠健康保分红稳定吗

226次 2023-04-11

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

最近这段时间,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

大家知道了这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花钱吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换句话说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不光没有除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障做得既广泛,又齐全,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然而随之连续增长的年龄,保费也会继续上涨 。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个价格相当划算了。

所以,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。大概的说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说不会出现很高的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假使百万医疗险已经购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,如果是不需要的,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保分红稳定吗"的图文回答,望采纳!

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