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北京普惠健康保可不可以买

124次 2022-03-10

“北京普惠健康保”火了!

近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

得知这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障厉不厉害?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,或者是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,这就是说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不光没有除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也很简单,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障适用的范围非常广,也很全面,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的群体选择医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有小范围的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,真的很经济实惠。

这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。那这个产品的缺点是什么呢?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。大概的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,对被保人来说比较友好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如早就投保了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你是属于亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保可不可以买"的图文回答,望采纳!

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