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北京普惠健康保靠谱吗不可以买吗

142次 2021-09-03

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

最近这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”被刷屏了……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

大家知道了这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限职业,换言之,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也是符合条件的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不但不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件特别宽松,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会继续上涨 。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比是相当高呀。

这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这个产品真的没有缺点吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简要的介绍,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,但仍有免赔额较高等不足。

如果是已经配置了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,如果是不需要的,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过当你现在正处于亚健康状态时,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保靠谱吗不可以买吗"的图文回答,望采纳!

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