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普惠健康保保障可不可信

217次 2022-03-16

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

近日,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

一听说这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障好不好?值得种草吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,我们具体来看看都有哪些优缺点,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

众所周知的是,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,又或是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,容许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障范围广,保障全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然而随之连续增长的年龄,保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额都比较合理,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过如果你的身体是亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保保障可不可信"的图文回答,望采纳!

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