“北京普惠健康保”在市场上出名了！
这两天，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”是目前最多人的想法……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。
了解到了这个消息，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得花钱吗？假如你投保了百万医疗险的话，我们还需不需要这款产品？
那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！
一、北京普惠健康保保障如何？
按照惯例，先分析一下产品保障图：
北京普惠健康保
通过此图可以看出，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底值不值得我们投保！
优点一：门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！
我们了解到，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，假使身体开始出现亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，或者是从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：
首先，北京普惠健康不限年龄，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；
其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，换言之，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你的医保只要是北京的就可以正常投保；
再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，是可以带病投保的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不仅仅不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！
综合这方面来看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保条件特别宽松，满足了很多人的投保需求！
优点二：保障范围广
前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。
而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。
再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！
综合这方面来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度还是算很高的。
优点三：性价比高
不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人买医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但随着年龄的增长，保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。
因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，性价比非常的不错。
这么来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。但这个产品难道全都是优点吗？
北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。简单地说，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去，就可以对更多的医疗费用进行报销，对被保人来说比较友好。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面做的很不错，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
反观此款北京普惠健康保：
医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；
医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；
高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。
这么观察的话，北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的，这无疑是在变相地提高理赔门槛，这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障非常的广泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，不过还有免赔额较高等弊端。
假使已经有了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，可以考虑自己是否需要更多的医疗补充，觉得自己不需要的话，就没有必要再投保北京普惠健康保了。
不过假如是亚健康状态的朋友，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，那就很适合购买这款产品了，给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的！
以上就是我对 "普惠健康保理赔麻烦不"的图文回答，望采纳！
