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北京京惠保医疗险的赔款条件

146次 2022-03-17

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,都已确认为境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。

朋友们,相信大家那经历了这场战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。让人心动不已。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,它是出自于北京地区的,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能没想通为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额以上所用的费用在条件等其他方面都符合标准,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,要在符合赔付的条件的情况之下,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的就更加明显了:

3、增值服务

性价比很高且经济实用的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总共18项增值服务,有了这些增值服务,可以让被保人具有更加全面的就医服务,也可以解除就医难的问题。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保究竟好不好?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够投保。

而且没有年龄限制,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都有投保的机会。

生病也可以购买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,真的是太便宜了,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。

说完优点,下面说一下缺点和不足,

1、保障不全面

医保目录内的自费部分限制了京惠保的报销范围,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障还存在很多弊端。

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

而北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额一共有2万元,也就是说了,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,北京京惠保才给予报销。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。所以,我们发现,如果购买北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。

大家参考一下这篇文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

如果是由于身体或年龄的缘故,实在没办法购买别的的商业保险,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长远角度出发,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险的赔款条件"的图文回答,望采纳!

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