肯定有些朋友有过这样的经历,投保之后,出险了找到保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!真是有口难言。
现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?我们又该怎么搞定不符合健康告知要求了?
是保险公司给我们挖坑吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以我们不赔偿是有理由的,这让双发在赔付上会有些许摩擦。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,让得到理赔变成一件容易的事儿。
也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?想必保险公司是不想赔,才成心找茬为难我们吧。”可不是这样的哦。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:
一、什么是健康告知?
健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,供他们去做风险评估,最后确定是否允许投保的过程。
健康告知是人身保险配置中最最需要注意的也是过程比较复杂的一个步骤。
健康告知可以说是投保的拦路虎,有可能有钱也买不了保险,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。
要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。
所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。
不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,意外险就会宽松很多。
从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会给大家解析一下的:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个是保险公司要防止客户骗保,有些人知道自己不健康,却不好好填写,投保完了拿着保险去治病,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?
另外,保险公司还要把控偿付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定要高于健康的人,但是保险公司不能亏钱啊,那只好减少一些支出,赔偿得少,就能减少公司开销。
保险公司肯定不想“弄巧成拙”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是平等、透明的,保险公司与投保人就是这个双方了。
法律法规以及监管机构的严格规范都要针对保险公司才行,所有的必要信息都公开透明展示给投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为来设定的有效手段。
如果被保险人在填写健康告知时存在不诚实、欺骗的行为,就可能导致一些保险事故,保险公司怎么说也是盈利性质的,而不是慈善机构。
毕竟不做健康告知的话,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能决定是不是要同意你的理赔。
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总的来说:
(1)保险公司给到的问题,我们就认真如实回答,没有问的不要出声。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。
最后,学姐再多说一点,在风险发生时获得一个保障,是我们买保险的主要目的,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,那买保险的价值就没有了。
哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不能抛弃做人的诚信。真实的做好健康告知,才是自己负责,对他人负责。
以上就是我对 "关于健康告知必须清楚哪些"的图文回答,望采纳!