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北京普惠健康保含重疾险吗

179次 2022-04-07

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

这两天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?假如你已然投保了百万医疗险,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或年纪较大,又或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,意思就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不但不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件特别宽松,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,性价比是相当高呀。

所以,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这款产品真的十全十美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的很不错,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如早就投保了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,假如觉得不需要,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你的身体是亚健康状态,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保含重疾险吗"的图文回答,望采纳!

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