学霸说保险

线上的保险赔付合规不

226次 2021-04-18

世界永恒不变的常态就是变化,每时每刻,每分每秒,而我们生活的世界也无法逃脱这种变化,保险业也一样,它是没分每秒都在变化着的我,

当今社会保险行业不断朝着网络化趋势发展,如今疫情还在反复,消费者其实可以尝试一下政策友好的网上投保。也许有的小伙伴可能会有顾虑:网上投保靠谱吗?会不会出现理赔问题?考虑到大家的这些顾虑,学姐将为你详细解答。看文章前,大家可以提前了解一下网上投保跟线下投保的区别:


一、能否信赖网上投保

大家对网上的保险都不是很信任,所以内心都是有一些忐忑不安。很多人会觉得网上不靠谱,比如在淘宝购买名牌包包时,会担心是否是正品。其实大家完全可以放心!因为网络只是销售的一个平台而已。不管在哪个平台购买,承担责任的都是保险公司。就像知名度比较高的支付宝和微信,都在销售保险产品,蚂蚁金服和微保就是它们的销售平台。

它们不同之处也只是投保渠道,其实最后都是保险公司来处理核保、承保、理赔等一系列工作。学姐就微信和支付宝的产品做了一个比较,感兴趣的朋友可以看看:


另外,有的小伙伴会有顾虑,要是平台破产倒闭或者跑路了,他们的保单要怎么办呢?

大家可以把心放到肚子里,网上买的保险都是有电子保单的。可以在任意时刻调取查用电子保单,并且是受到法律认可的电子文件。还是觉得不靠谱的小伙伴,还可以在银保监会官网或者致电客服查询哦。假如你不知道怎么查询电子保单,可以看看这篇文章:


就算倒霉遇到平台倒闭的情况,保险公司依然会留存有保单,它照样会履行保障义务。

其实遇到跑单的情况很难,因为保单在生效的那一刻,就产生了法律效力。如果有保险公司有违背合同不赔钱的行为,那就是罔顾法律,我们可以直接申请打官司。

针对广大群众来说,网上投保符合现代人的选择,并且我们冒的风险也不是很大。

我们无论选择网上投保还是线下投保理,根本就没有理赔容易的说法。理赔的前提条件是,必须要看投保有没有如实健康告知、是否达到理赔条件、是否清楚合同免责。假如达到以上的要求,保险公司怎么会不理赔呢?

因为理赔想要成功,需要做到以下几点:

(1)保障内容是需要重点注意的

要清楚保险公司保障范围有什么要了解什么是保险公司不保障范围内的。

只要你在网上搜保险公司名字,可以准确找到其官网。官网中关于产品的所有条款,小伙伴们一定细看清楚,哪些是你需要的。高发的轻症病种是否被产品覆盖到,保障是否有轻症+中症+重疾......

(2)看清理赔条件

每一个重疾险产品都有一个自己的条款,能理赔的不一定都是疾病。往往我们容易忽略的,都是细节。

学姐最近看到一个新品也是赔付条件较苛刻:

恒久健康2021对于癌症二次赔要求不宽松,间隔的时长为5年而且,在间隔期5年后,再次确诊的癌症不能是复发的,属于新发的癌症或者是之前确诊的癌症达到临床完全缓解后的转移,这样的情况才能获得赔付。

显然,这是一个非常不错的事例,只是单纯看表面意思的条款,大概率会认为癌症第二次就能得到赔偿。但是,不同的赔付有着不同的规则,只有达到标准,才能获得赔偿。

在理赔过程中,出现小争执是正常的,学姐作为过来人,遇到理赔争执时,总有一些自己的办法:


三、总结

网上投保其实挺靠谱投保的平台的责任方都是保险公司。只要签约了合同,法律就会生效。若被骗了,对应的保险公司也会受到法律的制裁。小伙伴们在线上买保险,不要有什么后顾之忧。

另外,无论是网上投保还是线下投保,仔细点 看清条款,这是你自己的责任。必须弄明白,保障的内容都有什么以及怎么赔付,被拒赔的情况这样才能被规避,我们对于理赔这种事不会像以前,觉得它有多难了。

以上就是我对 "线上的保险赔付合规不"的图文回答,望采纳!

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