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京惠保医疗险赔偿

274次 2023-05-10

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,北京昨天已经有了三例新增确诊病例,新增十例无症状感染者。都已确认为境外输入,而在我们本地并没有新增确诊本地病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也渐渐地对疾病的防控以及保障的意识有所提高。

近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。

在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,可否提供好的保障吗,我们来做个全面分析吧!

这里有些小伙伴可能没想通为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来观察这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发觉,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二甲及以上的公立医院住院产生的符合基本医疗支付范围的所有医疗费用,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,用大病医疗保险等报销完之后,还有剩下的部分医疗费,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,免赔额的以上的费用,只要是符合了约定的条件的情况之下。以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险合同规定的保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次患上恶性肿瘤并为其开具处方,在指定医院或指定药店购买吻合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保真的一点也不难。

这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,这些增值服务的存在,就可以让被保人享受更加好的就医服务,可以让就医变得简单点。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底好不好?它有“利民保民”的共同优势,学姐就是这么说的:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,对于你到底是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

并且不会制约年龄,只要出生满28天,童叟均可,都有机会投保。

这款京惠保就算生病了也能够购买,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家对其他的商业险产品还想了解,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,价格真的是低到不能再低了,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障还存在很多弊端。

但是它的保费确实也不高,保障内容我们就不用要求太高了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,也就是告诉我们,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们就有更多的地方需要自费。

大家参考一下这篇文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

要是由于身体、年龄的缘故,不能再购买其它的商业保险了,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。

但要是把眼光放长远一些的话,学姐还是建议大家去购买一款保障更加出色的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险赔偿"的图文回答,望采纳!

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