学霸说保险

南太湖健康保的保障范围全面吗

261次 2022-01-04

南太湖健康保的保障范围不全面。

保险公司推出的这款南太湖健康保的保障内容仅仅只囊括了医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项。医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。

南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。

如果是享有湖州基本医保的市民,不在乎年龄或者身体情况,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!

听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐这里立刻帮大家翻出事实!

一、南太湖健康保有哪些亮点?

不妨先来看一看这款产品保障图:

看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,可以看看下面我给大家的分析:

1、投保门槛宽松、保费低

只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,对于年龄、职业、身体状况没有限制条件,投保门槛低。

正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,在大家投保以前,要求有健康告知。

有既往病症的人群普通会被保险公司拒之门外,因此南太湖健康保相对想要投保的患病这些人来说,是很不错的一个产品了。

然后1年就只要给100元的保费,对钱不足的有些人而言,这是适合的,不得不说政府提供的福利就是香!

2、无等待期

在投保之后的一段时间叫等待期,在这个时间内出险时,保险公司是可以不予理赔的。

关于等待期,学姐之前写过一篇详细的文章,有需要的朋友可以看看:

同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。

南太湖健康保没有等待期则更有利于被保人,因为等待保障的时间缩短了,保障的期限也延长了!

了解到这个信息,各位是不是十分动心,想要加入南太湖健康保啦?慢着!南太湖健康保还有很多不足你需要有心理准备。

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,更优者甚至可以100%报销。

这么比较后,这报销比例是真心不高阿!

报销比例要是不那么高的话说明保障的力度也没有很大,被保人就得自己花钱支付更多的医疗费用,这保障力度也太差了!

2、免赔额高

应该有不少伙伴不知道什么免赔额。

意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。

因此这部分费用就得被保人自掏腰包,如此一来,保险公司就可以克制成本、掌管风险。

这款南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用的保障的免赔额分别为一万块。

想要减小购药经济的压力,还是尽量选择免赔额大的医疗保险,对于消费者是比较有利的,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,经济压力是比较大的,而且报账比例只有百分之五十!

对于被保人来说,自掏腰包1.5万元可不算小数目,怎么可以这么小气!

免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?点击下方文章,告诉你究竟为何:

3、保障范围窄

该款南太湖健康保产品所提供的保障才三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用跟高值药品费用。

没有医保外住院的这种保障内容,要是住进了ICU重症监护室,那么所有的花费是得不到报销的。

ICU每天少则几千,多则上万的治疗费用没有在医疗险的保障范围以内,对普通家庭而言,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。

我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。

能保障的东西太少,能够得到覆盖的风险不多,因此配置医疗险就没有意义了。

三、学姐总结

综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,

如果你是对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险,很适合这类人添置。

不过百万医疗险在保障力度和范围比它好太多了,学姐觉得要是可以的话,人们还是应该首先考虑购买百万医疗险!

学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:

相关问答
保险标签