学霸说保险

究竟健康告知必须告知哪些

160次 2022-03-14

应该有些小伙伴发生过这样的事,投保之后,出险了找到保险公司,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!令人哑口无言。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。所以“如实告知”义务需要我们怎样去履行呢?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司给我们挖坑吗?其实并非是保险公司太坑。保险公司解释,大家在投保的时候没有把健康告知做到位,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,日后才能顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,就存心支招为难我们吧。”可不是这样的哦。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,以便其继续风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大绊脚石,有可能有钱也买不了保险,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

所以说投保的时候健康要求不过线,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,哪怕是投保人已交的保费也拿不回来。

就是说,对于健康告知我们要尤其重视,可是直接关系到能否成功购买到保险。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,可从严格程度上看,大部分都有以下规律:我们将医疗险和重疾险总结于严格范畴里,意外险就会放宽很多。

在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司需提防顾客骗保,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,等到买了保险再去治疗,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?

并且,保险公司还得管制理赔率,大家也都知道,身体要是本身有小问题的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,但是保险公司不能亏钱啊,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,一旦赔得少,保险公司盈利的可能性就更多了。

保险公司肯定不想得不偿失!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,而这里的双方主要代表的是保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,一些保险事故就有可能因此而产生,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。

如果缺少健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能决定是不是要同意你的理赔。

学姐为大家准备了一些投保的实用技巧,点击一下就能看到了~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,不要说那些保险公司没提问的。

(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

结束之前我还想给大家一点建议,购买保险的目的就是为了获得风险保障,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,那买不买保险也没什么区别了。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也要坚持诚信的优良品德。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "究竟健康告知必须告知哪些"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签