“北京普惠健康保”火了!
最近这几天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。
了解到了这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?假如你投保了百万医疗险的话,产品还需要进一步了解吗?
那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
观察图片可得,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们普遍认为,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,准许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也没有多大的要求,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。
首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。
最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度还是算很高的。
优点三:性价比高
要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。
20岁出头的人群投保医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。但随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。
因此从保费来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比非常的不错。
总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这款产品真的就这么完美吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较合理,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。
假使已经有了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要太多补充的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
不过当你现在正处于亚健康状态时,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,让自己有一份医疗保障是再好不过了!
以上就是我对 "北京普惠健康保如何交费的"的图文回答,望采纳!