学霸说保险

健康告知究竟要求了解什么

439次 2022-03-06

肯定有些朋友有过这样的经历,在我们投保成功之后,如果不幸发生了出险事件,那么就会联系保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。

现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司欺骗我们吗?其实不是像上面说的那样。在健康告知方面大家投保时没有做好,这是保险公司给出的理由,所以我们拒赔是有理有据的,这让双发在赔付上会有些许摩擦。

接下来,我来教大家在购买保险时要如何填写健康告知,才能在赔付上,让大家都心满意足,让得到理赔更加顺利。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?该不会是保险公司不想赔,因此有意难为我们吧。”其实,真不是这样的。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们去做风险评估,最后确定是否可以顺利购保的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要重视也是最繁琐的一个步骤。

健康告知可以说是投保的拦路虎,这个关卡可不容易通过,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。

所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,对我们能否成功投保有着很大的影响。

而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,而意外险较为宽松些。

三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司避免有客户骗保,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,投保完了拿着保险去治病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

不仅如此,保险公司还得把持赔付率,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,出险机率肯定比健康的人要大得多,但是保险公司不想有亏损,那只能将支出给降低了,赔付得少,公司就能少花点钱了。

保险公司肯定不想得不偿失!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

保险公司都需要法律法规以及监管机构的严格规范,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,这样的话保险公司就不能利用信息不对称的优势进行销售误导了。

在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果在进行健康告知时被保人不诚实或者编造事实,就可能导致一些保险事故,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

若是没有健康告知,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能决定是不是要同意你的理赔。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,别主动回答没问的内容。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,保险公司是可以不赔付的。

结束之前学姐还想多分享一点,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,不实告知导致风险发生后无法获得理赔,那么购买保险的意义就不存在了。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也不能摒弃做人的诚信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟要求了解什么"的图文回答,望采纳!

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