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东莞农医保与社保的区别

448次 2022-03-15

“学姐,如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比,它们都有哪些差异呢?”

“学姐,我不知道新农合好还是医保好,你有什么意见吗?”

“只是买个医保而已,为什么还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多,当你真正了解之后,你不但会知道要买哪一个,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
职工社保,“五险”,“社保”,也就是指:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保",那其实指的是居民社保 。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。

还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ,居民社保也同样如此 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,但是会根据参保身份、户口等的不同,它会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差异。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

反正,职工医保对比居民医保来,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。

一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)

买哪种医保?

该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:

是否有购买资格
假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者可以购买职工养老与职工医保,但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

你应该清楚,就算五险一金交齐,即使最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,就算是交齐五险一金,一个月也要缴1000多费用。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的,当低于四五千的治病花费的话,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

由此可知,天上不会掉馅饼,医保也是这个道理,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然每个公民都能享受到,这样就都能“有病能医,有病敢医”,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

当月交了医疗保险,次月就能用;

生病之后还能够进行投保;

无条件续保;

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:
假设你住院了花了很多钱不能报销,报销要在起付和封顶这两个报销的范围之内(各个城市报销比例不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费。
有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,买后等待期过了才能生效;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保的条件比以往更严苛;金额高昂的终生参保费。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。
恰巧弥补了“大病无力、无能”的社会医保空缺,进行互补,使商业医保保大病,社会医保护小病。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,然而医保提供的保障属于一种基本保障,只能给我们的日常生活提供一些基本保证。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,有些方法是可以做到的,让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗,这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "东莞农医保与社保的区别"的图文回答,望采纳!

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