学霸说保险

西安医保卡和社保卡的区别

481次 2022-03-07

“学姐,我很想知道社保、医保、新农合、城镇医保它们之间有什么区别?”

“学姐,你可以给我个点建议吗,就是新农合和医保哪个比较好?”

“只是买个医保罢了,怎么会有这么多的种类呢???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的,但是没关系,接下来让学姐为你慢慢道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

“五险一金”就是我们口中所简化的社保,指的是劳动者在用人单位那里得到的几种保障性待遇的说法。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。它包含居民养老与居民医保两个部分。

另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,会受到参保身份以及户口等不同因素的影响,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将以职工医保,城镇居民医保以及新农合三个为例,来进行对比 。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。然而高免赔额度,高缴费金额。

一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)

买哪种医保?

我们应该购买哪种医保,下面是我们需要考虑的几大方面:

是否有购买资格
如果你属于当地居民的范畴,那么就拥有城镇户口或者农村户口,可以购买城镇医保或者新农合,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

若你不属于当地居民,那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力
虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。

要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

另一方面,因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的,就算是交齐五险一金,一个月也要缴1000多费用。相对于居民购买职工社保来看,确实十分划算的。

具体收益
免赔额、保额方面,职工社保的报销比例都比较大,当我们已经花费了四五千的治病费用的时候,职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当我们治病的花费小于四五千的时候,居民医保是比职工医保更加好的选择,因为它的报销额度更高。

你要记得一个道理,你的付出和收获是成正比的,尤其是在购买医保时,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对自由职业者来说,而自身经济实力和是否具有购买资格则你们是在选择购买医保时必须要考虑的因素。

事实上,学姐没有办法告诉你职工医保和居民医保哪个更好,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然人人都可以享受医保,这样我们每个人都可以“有病能医,有病敢医”,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后也可投保;

关于续保是没有条件限制的;

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院花太多钱不能进行报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费。
一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,买了之后过了等待期才生效;生病期间禁止投保;续保条件审查严苛;参保终生费用相对高昂。
但商业医疗险以保障额度高,可完胜社会医疗险,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。

故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。
生活发生意外,想要更从容的去面对,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,形成以社保为基础,用商业保险作为强有力的补充,才能更好地保障。

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以上就是我对 "西安医保卡和社保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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