学霸说保险

无锡医保卡与社保卡的区别

308次 2022-03-13

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“只是买个医保而已,为什么还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你真的理解了,那你不仅会知道哪款比较适合自己,你还能够懂的,并不是所有的都可以说买就买:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

为了让称呼不那么长,我们经常将社保概括为“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。

对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,只不过根据参保身份、户口等原因,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将以职工医保,城镇居民医保以及新农合三个为例,来进行对比 。

不过近年来由于国家政策的调整,城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样,此处取多数情况与平均值)

反正,职工医保对比居民医保来,有更大的报销范围,又有更高的报销比例,还有更高的报销额度。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

是否有购买资格
如果你属于当地居民的范畴,那么就拥有城镇户口或者农村户口,可以购买城镇医保或者新农合,还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买,甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

若你不属于当地居民,那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但有个前提,个人必须要承担起“个人+公司”两部分的费用。

如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。

另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高,尤其是大额的治病费用,四五千以上的消费,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,在我们治病的花费低于四五千的时候,居民医保是比职工医保更加好的选择,因为它的报销额度更高。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,保障的高低和保费的多少是成正比的。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;

对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。

但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然人人都可以享受医保,这样我们每个人都可以“有病能医,有病敢医”,社保有的优点,是商业医疗保险无法比较的:

下个月就能用这个月交的医疗保险;

生病后也可以进行投保;

无条件续保;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院了的话消费了很多钱不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);
所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。
要是我们患上了需要几十万才能治好的病,只能用几千上万一瓶的药治病,医保的作用就显得相当无力了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话,社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些,购买后需经过一定等待期可生效;生病期间禁止投保;续保条件审查细致;金额高昂的终生参保费。
然而商业医疗险保障金额与社会医疗险对比之后,额度更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。
从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺,两者互补,让我们大小病都有保障,大病有商业医保,小病有社会医保。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。
若是想在任何时候都能不受意外情况的影响,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "无锡医保卡与社保卡的区别"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签