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北京京惠保医疗险如何理赔

146次 2022-05-18

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,这些全部都是境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人合适吗,可否提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能会产生疑问为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以觉察到,北京京惠保百万医疗险重点囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可以用北京京惠保进行报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额的以上的费用,只要是符合了约定的条件的情况之下。按100%比例赔付,最高赔付额为100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在保险期间内,投保人被二级及以上公立医院的专科医生确诊初次得上恶性肿瘤并开具相关处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

只有该部分特别规定的高价钱药品费用的免赔额是0元,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠宝也为我们提供了这些相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,有增值服务以后,就能让被保人享受到更优质的就医服务,可以让就医简单点。

不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的小伙伴,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐可以说,它具有“利民保民”的共同优势:

1、投保门槛低

保京惠京这款保险对户籍的限制小,只有北京范围内的基本医疗保险就行,对于你到底是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

并且不限制年龄,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,都有机会投保。

这款京惠保就算生病了也能够购买,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的时间,仅仅需要79元的保费,真的是超低的价格了,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

下面总结一下它的缺点。

1、保障不全面

京惠保的报销范围是由医保目录内的自费部分控制的,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障还存在很多弊端。

但是由于它的保费很实惠,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,大概意思就是,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,在其他的城市“惠民保”免赔额也是1万元,所以,我们发现,如果购买北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

大家一起来了解一下下面的这篇文章,就知道多少的免赔额对我们最有利:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

要是由于身体或年龄因素,不能再购买其它的商业保险了,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。

但从长远角度出发,学姐还是建议大家去购买一款保障更加出色的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险如何理赔"的图文回答,望采纳!

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