学霸说保险

关于健康告知的小心事项到底有什么

352次 2022-02-21

或许有小伙伴经历过这样的困扰,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!真是有口难言。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?我们又该怎么搞定不符合健康告知要求了?

是保险公司给我们挖坑吗?其实不是的。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以我们拒赔是有理有据的,这会使双方在理赔上产生些纷争。

接下来,我来教大家在购买保险时要如何填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,并顺利得到理赔。

肯定有的小伙伴就会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?多半是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”但真实原因不是这样。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定能否投保的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知可以说是投保的拦路虎,有可能有钱也买不了保险,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。

假如投保时健康方面过不了设置的标准,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,而且投保人已交的保费也不予退还。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,直接关联到能不能取得保险的保障。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:我们将医疗险和重疾险总结于严格范畴里,意外险相比较来说就宽松很多。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,之后让学姐和你们共同浏览一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司避免有客户骗保,有些人明知自己患有疾病,但就是不说,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?

再一个,保险公司要控制理赔率,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,出险机率肯定也要远远高于健康的人,但是保险公司不想有亏损,那最好的方法当然就是减少支出了,赔偿得少,就能减少公司开销。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方指保险公司与投保人。

保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

站在消费者也就是投保人角度来说:投保前进行“健康告知”时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为来设定的有效手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,一些保险事故就有可能因此而产生,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

因为要是不进行健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能决定最终是否对你进行理赔。

投保中有许多帮得上忙的小窍门,快点开学姐的链接看看吧~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,别主动回答没问的内容。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

结束之前学姐还想多分享一点,购买保险的目的就是为了获得风险保障,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,那我们购买保险还有什么意义。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也要做到言而有信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知的小心事项到底有什么"的图文回答,望采纳!

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