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北京普惠健康保可靠吗可以买吗

156次 2023-02-07

“北京普惠健康保”出名了!

就目前来看,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

这个消息一传开,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?值得种草吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,亦或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,意思就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,准许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多提供理赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。可是随着不断增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这款产品没有什么弊端吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。简单地说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但仍有免赔额较高等不足。

假如早就投保了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要医疗补充的朋友,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过如果你的身体是亚健康状态,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,非常适合投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保可靠吗可以买吗"的图文回答,望采纳!

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