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北京普惠健康保包含哪几种项目

286次 2022-05-16

“北京普惠健康保”火了!

就在这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

听说这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障怎么样?到底值不值得花钱?百万医疗险,你已经投保了,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘若身体亚健康了,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,简单来说就是,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,带病投保也受许可,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也不需要太大的门槛,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从这方面看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长,保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对大多数中老年这个年龄段,性价比非常的不错。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。大概的说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,可以对更大范围的医疗费用进行报销,这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如早就投保了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要太多补充的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过如果你是属于亚健康人群,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,大可考虑这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保包含哪几种项目"的图文回答,望采纳!

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