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北京普惠健康保如何靠谱不

195次 2022-05-07

“北京普惠健康保”开始火爆了!

近日,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

这个消息一传开,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?到底值不值得花钱?假如你投保了百万医疗险的话,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或是年龄比较大,又或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,这就是说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也受许可,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保的条件也很简单,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话,或许要上千块,乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可以得回最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比非常的不错。

这么来看,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这款产品真的就这么完美吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以对更大范围的医疗费用进行报销,对被保人来说比较友好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过假如是亚健康状态的朋友,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保如何靠谱不"的图文回答,望采纳!

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