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北京普惠健康保评价高吗

293次 2022-05-01

“北京普惠健康保”火了!

最近这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,假使身体开始出现亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,又或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康不限职业,换言之,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是符合条件的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不单不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也不需要特别的条件,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障适用的范围非常广,也很全面,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可获得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

因此,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这款产品真的就这么完美吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。大概的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

那如若是处于亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保评价高吗"的图文回答,望采纳!

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