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普惠健康保含重疾险吗

355次 2023-04-05

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

近日,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?除了投保百万医疗险之外,需要更加深入的了解这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或是年龄比较大,以及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也没有那么繁琐,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障不仅是广阔,还很全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比是相当高呀。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这款产品没有什么弊端吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。通俗的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使百万医疗险已经购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要太多补充的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,是可以考虑购买这款产品的,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保含重疾险吗"的图文回答,望采纳!

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