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普惠健康保的保险怎样

102次 2022-05-13

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近日,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

这个消息一传开,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,倘若身体亚健康了,或者有以往病史、或不再年轻,还有从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换句话说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅仅不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也不需要特别的条件,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

光是从这一点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障范围广,保障全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的人群投保医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,便允许取得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比非常的不错。

总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这个产品难道全都是优点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。通俗的说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,可以对更大范围的医疗费用进行报销,从被保人的角度来看,是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但仍有免赔额较高等不足。

假使已经有了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

但是如果你是亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,大可考虑这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保的保险怎样"的图文回答,望采纳!

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