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普惠健康保回报率如何

387次 2022-03-31

“北京普惠健康保”开始火爆了!

近日,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

一听说这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障究竟如何?可以购买吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘如身体处于亚健康的一个状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,是可以带病投保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

光是从这一点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然则随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就能够赢得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比非常的不错。

因此,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简单地说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,更多的医疗费用就可以得到赔付,从被保人的角度来看,是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额都比较合理,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,很有必要购买这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保回报率如何"的图文回答,望采纳!

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